基层医疗是我国医药健康服务体系的“神经末梢”，承担着为居民提供基本医疗、预防保健、慢病管理等服务的重要职责。然而，当前基层医疗体系仍面临人才短缺、服务能力不足等问题，尤其是在用药安全、健康指导等领域，存在明显的服务缺口。执业药师作为具备专业药学知识的专业人才，主动下沉基层、填补服务缺口，在基层医疗体系中发挥着独特的“补位”价值，为提升基层医疗服务质量、守护基层居民健康提供了重要支撑。
基层医疗体系中的用药安全缺口，是执业药师“补位”的核心领域。在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构，由于医护人员数量有限、专业分工不够细致，部分医护人员对药物的相互作用、不良反应、用药禁忌等知识掌握不够全面，容易出现用药不当的问题。同时，基层居民的科学用药意识相对薄弱，自行购药、跟风用药、滥用抗生素等现象较为普遍，进一步加剧了用药安全风险。执业药师下沉基层后，通过开展处方审核、用药指导、用药科普等工作，有效填补了这一缺口。例如，在某乡镇卫生院，执业药师每日对门诊处方进行审核，及时纠正剂量不当、药物相互作用、禁忌用药等问题；针对基层常见的感冒、咳嗽、腹泻等疾病，为居民提供科学的用药指导，提醒避免滥用抗生素与激素类药物；为慢性病患者建立用药档案，定期跟踪用药效果，调整用药方案，有效降低了基层居民的用药风险。
除了用药安全领域，执业药师在基层健康管理、预防保健等领域也发挥着重要的“补位”作用。基层居民对健康管理的需求日益增长，但基层医疗机构的健康管理服务能力相对不足，难以满足居民的个性化需求。执业药师凭借专业知识，主动参与基层健康管理工作，为居民提供血压、血糖检测、慢病筛查、健康评估等服务，同时结合用药情况，为居民制定个性化的健康管理方案。例如，在社区卫生服务中心，执业药师与家庭医生团队协同工作，为签约居民提供全流程的慢病管理服务，包括用药指导、饮食调整、运动建议、定期复查提醒等，帮助居民有效控制病情，提升健康水平。此外，执业药师还积极开展健康科普活动，走进乡村、社区、学校，讲解科学用药、合理膳食、慢病预防等知识，提升基层居民的健康意识与自我保健能力。
执业药师在基层发挥“补位”价值，需要探索符合基层实际的实践路径。一方面，要加强与基层医疗机构的协同合作，融入基层医疗服务团队，形成“医护+药师”的协同服务模式，实现资源互补、优势叠加。例如，执业药师可参与基层医疗机构的门诊诊疗、慢病管理、家庭医生签约等工作，为医护人员提供用药支持，为居民提供专业的药学服务。另一方面，要结合基层居民的需求特点，优化服务内容与方式。基层居民以老年人、儿童、农民等群体为主，对服务的便捷性、实用性要求较高，执业药师可采取上门服务、流动服务、线上咨询等多种方式，为居民提供个性化、便捷化的服务。同时，要注重用通俗易懂的语言开展科普与指导，避免使用专业术语过多，让基层居民能够轻松理解与接受。
目前，我国正通过多项政策鼓励执业药师下沉基层，如对基层执业药师给予补贴、优化注册管理、加强培训支持等，为执业药师在基层发挥作用创造了良好的政策环境。未来，随着基层医疗体系的不断完善与执业药师队伍的持续壮大，执业药师的“补位”价值将得到进一步释放，不仅能有效提升基层医疗服务质量，还能推动优质医疗资源下沉，缩小城乡、区域医疗服务差距，为构建全民健康服务体系、推进健康中国建设奠定坚实基础。
